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本期访谈

单   位:速彩娱乐结核病防治所
主   题:结核病防治相关解读
嘉   宾:速彩娱乐结核病防治所信息监测科主任李佳丹
主持人:任燕
时   间:2019-12-20 14:42

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  • 主持人:

    各位网友,大家好这里是佳木斯政府网站政务访谈。今天我们请来市结核病防治所李佳丹主任,跟大家聊一聊如何防治结核病的相关问题。欢迎您,李主任。

  • 嘉宾:

    大家好。

  • 主持人:

    速彩娱乐李主任,请您先给大家介绍一下结核病流行的现状?

  • 嘉宾:

    中国是全球30个结核病高负担国家之一,每年新发结核病约80万,结核病发病数居世界第二位,肺结核报告发病率呈逐年下降的趋势,年递降率为2.64%(高于全球1.5%的水平)但发病数一直居甲乙类传染病的第二位。结核病仍然是中国的主要公共健康威胁。在未来很长一段时间内,中国结核病疫情的控制仍然不容乐观。

  • 主持人:

    李主任,什么是结核病?结核菌如何传播?

  • 嘉宾:

    速彩娱乐结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响。人体许多器官、系统均可患结核病。其中以肺结核最为常见。 肺结核病人主要通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式把含有结核菌的微沫散播于空气中,健康人吸入含有有结核杆菌的微沫可受到结核菌的感染。

  • 主持人:

    哪些人容易感染结核菌?哪些人感染后容易发病?

  • 嘉宾:

    与尚未发现和治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触的家庭成员(尤其是儿童)、同事、同学及与病人接触的医务人员等最容易感染结核菌。此外,在通风不良的环境中和在集体学习、生活和工作的人群中,一旦有人发生结核病,其他人可以受到结核菌的感染。 感染结核菌后只有少部分人会发病,幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、或长期使用免疫制剂的人因对结核菌的抵抗力下降,所以发病率较高。艾滋病病毒感染者因免疫缺损,抵抗力持续下降,一旦感染结核菌极易发生结核病。长期精神紧张、过度劳累着也容易发病。

  • 主持人:

    怎样预防结核病?

  • 嘉宾:

    结核病传染流行包括3个环节:传染源、传播途径和易感人群。因此结核病的预防措施应该针对这3个环节来制定。 第一、消除传染源:及早发现结核病人,尽快做出正确诊断,并积极合理地进行治疗,杀灭结核菌,消除传染性,彻底治愈结核病,是切断结核病传染流行最重要的措施,也是预防结核病的关键所在。 第二、切断传染途径:每一个人都应该养成良好的卫生习惯,特别是肺结核病人,要注意消毒灭菌,与健康人隔离。病人所住房间应经常开窗,让空气流通,降低室内空气中结核菌浓度,减少传染性。传染性病人应最好不去或少去公共场所。病人在咳嗽、打喷嚏时应用手绢或餐巾纸捂住口鼻,以防飞沫污染周围空气,手绢也应经常消毒更换,餐巾纸烧掉。 第三、增强人体免疫力:保持乐观情绪,合理营养,适当进行力所能及的体育锻炼和体力劳动,对于增强体质、预防结核菌感染和发病有很大好处。不吸烟、不饮酒、不过度劳累,积极防治其他各种疾病,保持健康的体魄,都有利于预防结核病的发生。

  • 主持人:

    速彩娱乐肺结核病的主要症状有哪些?诊断肺结核主要做哪些检查?

  • 嘉宾:

    (一)全身症状: 全身不适,倦怠,乏力,低热或午后潮热.盗汗、食欲不振,消瘦,体重减轻等. (二)呼吸系统症状: 咳嗽,咳痰、咯血及血痰、胸闷,胸痛、气急等 另外莫把肺结核当普通感冒.感冒除咳嗽之外,还会有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。而肺结核往往会有全身症状,比如疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、妇女月经不调等,呼吸系统有咳嗽、咳痰、咯血等症状。 因此,凡有咳嗽、咳痰2周以上,咯血和血痰,胸痛2周以上或发热2周以上等症状中的任何一项,就应怀疑是否得了结核病,必须到正规结核病防治机构进行检查和治疗. 痰涂片、痰培养和胸部X线检查,如果怀疑耐药结核病,还需要进一步做耐药监测。

  • 主持人:

    结核病能治好吗?

  • 嘉宾:

    随着医学的发展,有效药物的不断推出,结核病已是一种病因明确、疗效确切的疾病。只要规则治疗,完成疗程,大多数肺结核病人是可以治好的。在抗结核治疗中应选用高效、敏感、低毒的药物,方案中至少包含3种杀菌药物。异烟肼和利福平是最重要的基本药物,再加吡嗪酰胺和乙胺丁醇或链霉素联用,可以起到杀菌灭菌和减少复发的作用,为标准的抗结核短程化疗方案。世界卫生组织推荐的短程督导化疗使结核病人的疗程缩短至6-8个月,可达到90%以上的治愈率。 结核病化疗要遵循“早期、规律、全程、联合、适量”的原则。

  • 主持人:

    肺结核病人不坚持规律治疗的严重后果是什么?

  • 嘉宾:

    速彩娱乐(1)造成大量的慢性传染源和耐药病例。 (2)使肺结核病人治愈率降低、复发率高。 (3)结核病治不好的结局比不治疗更坏。 (4)造成大量的资源浪费。

  • 主持人:

    国家对结核病患者有哪些优惠政策?

  • 嘉宾:

    到结核病防治机构诊疗,初次就诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者提供免费痰涂片结核菌检查和胸部x线检查部分免费,为初次确诊并治疗的肺结核患者和复治涂阳肺结核患者提供免费发放的抗结核治疗药品(包括国家标准化疗方案中规定的抗结核药品、注射器和注射用水)。 需要说明的是,在治疗过程中需要监测肝肾功能,而这部分检查的费用不在国家免费项目范围内。有的患者还需要服用保肝、保肾药物,这些费用也不在免费范围内,不过可以通过新农合、城镇医保、贫困结核病人救助等途径按规定进行一定比例的报销。 国家各项医保救助政策的出台,是为了让患者得到早发现、早诊断、早治疗,达到治愈的目的。我们要做到以患者为中心的综合治疗和预防,需要这些强有力的政策和支持系统,并且更深入的强化研究和创新。(2016-2035年)我们要全面开展终结结核行动,共建共享健康中国。愿景是一个没有结核病的世界。目标是结束全球结核病流行。现在消除结核病的进展速度还不够快,要达到世卫组织终止结核病的目标还有很长的路要走,我们需要全社会共同参与,为实现无结核病这一美好愿景而努力。

  • 主持人:

    各位网友,今天的访谈就到这里,再次感谢您,李主任。

  • 嘉宾:

    谢谢。